Киста – это герметичное полостное пространство, имеющее стенки и заполненное серозной или секреторной жидкостью (экссудатом), которая выделяется из мелких кровеносных и лимфатических сосудов при воспалительных процессах. Кистозные полости могут образовываться в любых тканях и органах, но чаще всего поражаются железисто-секреторные органы, к которым относится и предстательная железа (простата) у мужчин. При небольших размерах и отсутствии гнойного воспаления кисты в простате могут оставаться бессимптомными и трудно диагностируемыми в течение нескольких лет и даже десятилетий.
Такие кисты зачастую не требуют какого-либо лечения, но в случае усиленного роста, абсцедирования или повышенного риска малигнизации проводится экстренное хирургическое вмешательство. Срочное вскрытие и дренирование кистозной полости необходимо и при гнойно-инфекционном воспалении, так как возможно гематогенное распространение инфекции и развитие системной воспалительной реакции (сепсиса).
Содержание
Киста предстательной железы — довольно распространенный урологический диагноз, особенно часто выявляемый у мужчин, по возрасту относящихся к группе повышенного риска по заболеваниям мочеполовой системы (после 40 лет). Истинные кистозные полости изнутри высланы утолщенным эпителием собственно железы или ее протоков, а их диаметр составляет около 20 мм. Реже встречаются большие кисты – более 40-45 мм в диаметре.
Большинство кист предстательной железы относятся к ретенционной группе и являются приобретенными. Образуются такие полости в результате застоя простатического секрета, который развивается на фоне обструкции выводных (семявыносящих) протоков, открывающихся в мочеиспускательный канал. Нарушение оттока секреторной жидкости может быть спровоцировано плотными камнями (располагаются чаще всего в протоках и ацинусах железы), которые перекрывают выход из семявыносящего протока, или возникать на фоне компрессии опухолевыми образованиями, полипами, рубцами. Реже обструкцию вызывают плотные слизистые пробки, образованные простатическим секретом при повышении его вязкости и густоты и изменении основных реологических свойств.
Помимо ретенционных кист в предстательной железе также могут диагностироваться опухолевые, травматические и врожденные (дизонтогенетические) патологические полости.
Кисты простаты: разновидности
Разновидность | Особенности |
---|---|
Дизонтогенетические | Такие кисты являются врожденными и развиваются при аномалиях формирования паранефротических протоков в период эмбрионального развития. При отсутствии выраженных нарушений в работе тазовых органов не требуют лечения (при условии систематического наблюдения и урологического контроля). |
Опухолевые | Данная разновидность возникает при доброкачественной гиперплазии простаты (аденоме), когда в тканях опухоли вследствие чрезмерного роста и нарушения клеточного метаболизма образуются патологические полости, которые могут состоять из одной или нескольких камер. Лечение таких кист подразумевает первичную терапию самой опухоли. |
Травматические | Достаточно редкая разновидность кист, возникающая при смещении железистого эпителия вследствие механического воздействия на органы малого таза (непосредственно – предстательную железу). |
Специалисты выделяют целую группу факторов, которые могут провоцировать образование кистозных полостей у мужчин репродуктивного возраста. К ним относятся:
Врожденные кисты, являющиеся результатом неправильного внутриутробного развития, могут возникать в результате инфицирования амниотических вод, интоксикации плода (вредные привычки матери), нарушения кровообращения в плаценте. Важно, чтобы беременная женщина соблюдала режим питания, так как нехватка важнейших витаминов, макро- и микроэлементов может стать одним из факторов аномального развития и формирования паранефротических протоков у плода. Для профилактики подобных пороков также следует ограничивать физические нагрузки и следить за эмоциональным состоянием на протяжении всей беременности.
Важно! Прием некоторых препаратов во время беременности может повышать риск развития врожденных кист предстательной железы в связи с эмбриотоксическим и тератогенным воздействием на плод. К этой группе относятся антибиотики, сердечные гликозиды, гормональные препараты, антимикотики, некоторые группы НПВС. Прием перечисленных лекарств во время вынашивания ребенка допустим только по назначению врача в минимально эффективных терапевтических дозировках.
Клиническая картина патологии зависит не только от локализации кисты, но и от ее размеров. Небольшие полости (до 25 мм в диаметре) редко дают какие-либо симптомы и остаются незамеченными в течение длительного периода времени, обнаруживаясь случайно во время обследования по другому поводу. Если киста воспаляется, и на ее месте образуется полость, заполненная гнойным экссудатом (абсцесс), у мужчины появляются классические симптомы, включая интоксикационный и лихорадочный синдром.
Температура тела может подниматься до 38°-38,5°C, появляются сильные головные боли, слабость, сонливость. Ослабевает или полностью пропадает аппетит.
Если признаков гнойного воспаления нет, но киста при этом увеличивается в размерах, перекрывает простатическую часть уретры, выпадает в прямую кишку, появляются довольно выраженные клинические симптомы, к которым относятся:
Такие же симптомы появляются в случае разрыва или прободения кисты, но общее состояние больного резко ухудшается, появляется субфебрильная температура и другие симптомы острой интоксикации организма.
Основным методом диагностики кист и полипов предстательной железы является ТРУЗИ – ультразвуковое обследование простаты через прямую кишку (с применением трансректального доступа). Во время процедуры врач может оценить расположение и размеры полости, ее структуру, количество и состав экссудативной жидкости.
Лабораторная диагностика биологических жидкостей (простатического секрета, мочи, крови, эякулята) позволяет выявить признаки инфекционных и воспалительных процессов, определить химический состав и реологические показатели, которые качественно влияют на вязкость и текучесть семенной жидкости.
Во время первичного осмотра врач также проводит физикальную диагностику, которая заключается в пальцевом обследовании простаты.
Для исключения опухолевых процессов, а также исследования распространенности кистозной полости относительно капсульной железистой оболочки, назначается магнитно-резонансная томография и биопсия тканей простаты.
Небольшие кистозные полости редко требуют применения какой-либо терапевтической или хирургической коррекции, и в отношении них традиционно выбирается выжидательная тактика с условием постоянного наблюдения и урологического контроля (каждые полгода). Показаниями к применению методов неспецифической терапии являются большие размеры образования, выраженное нарушение эректильной или мочевыводящей функции, соматический дискомфорт пациента, нагноение (абсцедирование).
Основным методом малоинвазивного лечения кист предстательной железы является пункционное дренирование. Пункция простаты с последующей установкой дренажного катетера применяется для откачивания жидкости из кистозной полости или вскрытия гнойных абсцессов, при этом для процедуры не требуется применение общего наркоза (используется местное обезболивание), и значительно снижаются риски летальности и осложнений, характерные для классических хирургических вмешательств. Выполняется пункция под контролем методов медицинской визуализации (УЗИ, КТ или рентгеноскопия).
Одновременно с пунктированием проводится процедура склерозирования. Через иглу, которой выполнялся прокол, вводится специальный препарат (например, «Этоксисклерол»), который «склеивает» стенки полости и не дает секреторной и экссудативной жидкости вновь заполнить кистозное пространство.
Хирургическое иссечение кисты показано в случае внушительных размеров образования, при активном росте полости или тяжелом гнойном воспалении.
Важно! После хирургического или пункционного лечения кисты предстательной железы проводится профилактическая терапия антибиотиками и противомикробными препаратами с целью предотвращения сепсиса и постоперационных осложнений. Чаще всего больным назначается «Метронидазол» в дозировке 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 10 дней.
Избавление от простатической кисты при помощи фито-рецептов может быть эффективным, если образование имеет небольшие размеры, а застой простатического секрета вызван повышением его вязкости и густоты. В остальных случаях потребуется медикаментозное и хирургическое лечение.
Настойку можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого необходимо 300 мл сока из листьев или корней лопуха (или 100 г сушеного растения) залить 150 мл водки.
Емкость убрать в прохладное место на 5-7 дней. Пить по 5-10 мл за 15 минут до еды 3-4 раза в день. Курс лечения – 30 дней.
Тыква – один из самых полезных для мужского здоровья продуктов, который также можно использовать для лечения ряда заболеваний мочеполовой системы. Чтобы замедлить рост кистозной полости и предотвратить ее воспаление, необходимо 2 раза в день (натощак с утра и вечером за 30 минут до сна) выпивать по 120 мл свежевыжатого сока тыквы. Положительные результаты такого лечения обычно заметны уже после 3-4 недель лечения.
Грецкий орех обладает противовоспалительным действием и помогает избежать воспаления имеющихся кист, а также избежать образования множественных микро-полостей. Употребляют его в виде настойки, для приготовления которой используется не сам плод, а его скорлупа.
Настойку следует принимать 2-3 раза в день на голодный желудок в течение 1-2 месяцев.
Обратите внимание! Рецепты, в составе которых присутствуют алкогольные напитки (водка, спирт), противопоказаны мужчинам, страдающим психическими, неврологическими расстройствами, эпилепсией и тяжелыми заболеваниями сердца и сосудов.
Профилактика патологий мочеполовой системы должна начинаться еще с периода внутриутробного развития мальчиков. Будущей маме следует рационального и сбалансированно питаться, избегать тяжелых нагрузок, стрессов, приема лекарственных препаратов без наличия экстренных показаний и консультации с врачом.
В зрелом возрасте снизить риски патологий предстательной железы помогут следующие рекомендации.
Не менее важно следить и за объемом потребляемой жидкости: норма для мужчины составляет около 30-35 мл/кг.
Киста предстательной железы – заболевание, которое требует обязательного медицинского контроля. Мужчинам, у которых диагностирована кистозная болезнь простаты, следует ежегодно проходить осмотр уролога, следовать рекомендациям лечащего врача и обращать внимание на симптомы, при которых может потребоваться экстренная хирургическая помощь. Затягивание с обращением в больницу и игнорирование тревожных признаков опасно сепсисом, разрывом кисты, формированием абсцессов, и в будущем может стать одной из причин аутоиммунного бесплодия и стойкого расстройства эректильной функции (полной импотенции).
Как проверить потенцию быстро и безболезненно? Узнать, все ли в порядке или пора записаться на примем к врачу? Предлагаем вашему вниманию Онлайн-тест на проверку потенции. Его можно пройти всего за одну минуту и совершенно бесплатно!
Предстательная железа – важный мужской орган, который нередко называют «вторым сердцем мужчины». При развитии какого-то…
Боли в предстательной железе – тревожный сигнал наличия патологии в данном органе. Чаще всего болезненные…
Острое или хроническое воспаление предстательной железы требует комплексного лечения. Симптомы заболевания – боли, дизурия, эректильная…
Диффузные изменения простаты – это доброкачественное разрастание ткани железы. Структурные нарушения являются следствием длительных патологических…
С раком простаты сталкивается большое количество мужчин, особенно в возрасте 60-70 лет. Но в большинстве…
Лецитиновые зерна в секрете простаты – один из важных показателей функционирования органа. Если их количество…