Выделения из урогенитального тракта не являются отдельной болезнью, однако они сигнализируют о возможном наличии патологий в организме. Следует знать, какие выделения считаются нормальными, а какие требуют профессионального вмешательства.
В статье разберемся, откуда у мужчин могут возникнуть желтые выделения с кислым запахом, является ли это признаком болезни и как лечить такую проблему.
Содержание
Уретра – мочеиспускательный канал. Все выделения из урогенитального тракта у мужчины будут выходить из уретры либо экзокринных желёз, которые находятся рядом с отверстием мочеиспускательного канала. Поэтому уретрорея – собирательное название для всех возможных выделений.
Физиологической уретрореей считается либидозная. Выделяется прозрачная смазка уретральными железами (железы Литтре) на фоне сексуального возбуждения. Ассоциирована также с актом дефекации.
Смегма (препуциальная смазка) – смесь продукта экзокринных желёз крайней плоти и отмершего эпителия. Основные компоненты: жиры и непатогенные микобактерии.
Интересно! Образование смегмы наиболее интенсивно отмечается в возрасте от восемнадцати до двадцати пяти лет. Это связано с пиком половой активности мужчины.
Секрет содержит феромоны (продукты внешней секреции для химической коммуникации, видоспецефичные биологические маркеры) и бактериоцидные (способные вызывать гибель микроорганизмов) вещества. Однако оставлять смегму надолго нельзя, поскольку она приводит к местному раздражению кожи.
Любая причина застоя смегмы (анатомические – фимоз; гигиенические) может привести к воспалительно-инфекционным процессам:
Одна из этиологий баланопостита – метаболические заболевания. Например, при сахарном диабете возрастает риск грибковых заболеваний.
Интересно! Выделения могут быть характерны и для аллергического баланопостита.
Сперма – содержащий половые клетки секрет семенников (мужских половых органов). Выделение спермы может быть разного характера.
Эякуляция – выделение семенной жидкости во время кульминации полового акта либо других активностях, которые приносят сексуальное удовлетворение.
Поллюция – непроизвольное семяизвержение, сопровождающееся эрекцией и оргазмом. В основном отмечается в пубертатный период. Средняя частота от двух до пяти раз в месяц, однако может быть и чаще. Часто возникает при длительном сексуальном воздержании либо во время сновидений эротического характера. Поллюции считаются нормой в любом возрасте начиная с полового созревания. Патологией считаются в том случае, если они настали раньше.
К врачу следует обратиться, если отмечаются:
Возможные причины патологических непроизвольных семяизвержений:
Непроизвольное семяизвержение без эрекции и эякуляционных толчков называют сперматореей (во время поллюции происходит эрекция и достигается оргазм). Сперматорея классифицируется на дефекационную (связанную с актом дефекации) и реже микционную (связанную с актом мочеиспускания).
Возможные причины сперматореи.
Сперматорея – выделение патологического характера, которое может быть индикатором серьёзных анатомических и неврологических нарушений. Требуется немедленное обращение за медицинской помощью, поскольку помимо основных проявлений симптом ассоциирован с психологическими проблемами у пациентов.
Дефекационная простаторея – бесцветные, не имеющие запаха выделения, которые появляются при повышении внутрибрюшного давления любого генеза (физическое упражнение, дефекация). Отличаются вязкой консистенцией.
Уретрорею патологического характера с физиологическим оценивают следующими критериями: периодичностью (эпизодические, постоянные, зависящие от времени суток и других циркадных факторов), прозрачностью, цветом, запахом, наличием примеси, консистенцией.
Слизистые желтые выделения отмечаются при хламидиозе и микоплазмозе хронического течения, а слизисто-гнойные – при их обострении.
Гнойные уретрореи ассоциируются с выделением эпителиальных клеток и лейкоцитов.
Уретрорея отличается неприятными запахами при несоблюдении гигиены. Препуциальная смазка накапливается и создаёт хорошие условия для размножения патогенных микроорганизмов.
Важно! Следует дифференцировать смегму от кандидоза. Во втором случае налёт сопровождается зудом, эрозиями, снижением иммунитета, неприятным ощущением при контакте головки пениса с одеждой, а также при мочеиспускании и коитусе.
Развивается баланит либо баланопостит. Неприятный запах может быть связан с наличием метаболических заболеваний – например, сахарного диабета.
Гарднерелла (вид факультативных бактериальных анаэробов) поражает влагалище и вызывает бактериальный вагиноз у женщин. В уретре мужчины задерживается очень редко. Иногда протекает бессимптомно и приводит к осложнениям. Основной путь передачи – половой контакт с партнёршей, которая инфицирована данным возбудителем. Способствующие факторы, которые могут привести к задержке возбудителя в организме мужчины на более чем пять дней и к развитию инфекционной болезни, следующие:
Симптомы гарднереллёза у мужчин.
Осложнения гарднереллёза.
Стоит знать! Крайне редко при оставленной без лечения инфекции возможно развитие сепсиса – системной воспалительной реакции в ответ на местный инфекционный процесс.
Выделения могут сопровождаться кровью в следующих случаях.
Если выделение крови связано с актом мочеиспускания, тогда явление называется гематурией. Если вне акта мочеиспускания при повреждении уретры – уретроррагией.
Основной причиной патологической уретрореи является уретрит (процесс воспаления мочеиспускательного канала, для которого характерны не только патологические выделения, но и дискомфортное ощущение при акте мочеиспускания в виде болевых ощущений, жжения, рези).
Уретриты можно классифицировать на инфекционные и неинфекционные. В свою очередь инфекционные делятся на специфические и неспецифические в зависимости от возбудителя.
Специфический инфекционный уретрит.
Важно! При специфических уретритах лечение проводится не только у пациента, но и у полового(ых) партнёра(ов).
Возбудители неспецифического уретрита.
Возбудитель | Описание |
---|---|
Стрептококк | Долгое время протекает латентно. Развивается на фоне хронических заболеваний (диабета), при частых незащищённых половых контактах и мастурбации, гомосексуальных связях без использования барьерных методов контрацепции (кондомов), при микротравмах локальных кожных покровов на фоне ослабленного иммунитета. Характеризуется выделениями из уретры гнойного характера. |
Кишечная палочка | Попадает контактным путём при несоблюдении гигиены, анальном сексе. Не относят к инфекциям, передающимся половым путём. Классические симптомы уретрита в виде выделений, покраснения и болевых ощущений дополняются возможным наличием высыпаний на половом члене. Бактериологический посев используется для определения количества кишечной палочки в биологическом материале. |
Микоплазма | Патогенные виды: Ureaplasma urealyticum (относят к отдельному виду из-за способности расщеплять мочевину) Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium. |
Кандида | Возбудители: грибы рода Candida. Отмечается при местном снижении иммунитета. Развивается реже баланопостита. Обычно протекает в подострой форме. Выделения из уретры чаще всего слизисто-водянистые. Реже они могут быть гнойными. |
Герпес | Отличается наружными эрозивными и пузырьковыми элементами в области гениталий. |
Хламидия | Возбудитель Chlamydia trachomatis. Выделения прозрачные и скудные. Незначительная боль при микции (мочеиспускании). Часто протекает бессимптомно. Осложнение – эпидидимит (воспаление придатка семенника). Возможно повторное заражение и риск осложнений в таком случае растёт. Лечение необходимо проводить вместе с партнёром. |
Стафилококк | Стафилококк – факультативный анаэроб. Отмечаются проблемы с оттоком мочи, резкие боли, гнойные выделения, покраснение и отёчность гениталий. У мужчин стафилококковый уретрит проявляется острее. В мазке кокки могут содержаться при длительной антибиотикотерапии, половом инфицировании при незащищенном акте, на фоне других мочеполовых заболеваний, при нарушении целостности кожного покрова в области паха, во время хирургической процедуры. |
Причины неинфекционного уретрита.
Для определения точной этиологии уретрита проводится бактериологический анализ. При своевременном адекватном лечении прогноз уретрита благоприятный.
Определение причины патологических выделений проходит по следующему алгоритму.
До получения сведения о возбудителе проводят т.н. эмпирическую антибиотикотерапию: применяют антибиотики широкого спектра. После получения информации о патогенезе проводят этиотропную антибиотикотерапию. Препарат направлен на конкретный микроорганизм. Диагноз злокачественной опухоли можно поставить только на основе гистологического исследования биоптата. По результатам других исследований о наличии опухоли можно лишь подозревать.
При инфицировании одновременно несколькими возбудителями терапия комплексная. Помимо симптоматического лечения (антибиотики, противовирусные, антимикотики) применяются симптоматические средства (нестероидные противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитики, витамины). Злокачественные новообразования требуют оперативного вмешательства.
Важно! Осложниться патологии с выделениями могут вплоть до нарушения репродуктивной функции.
При уретритах желательно скорректировать рацион питания и не принимать в пищу специи, приправы и другие продукты, увеличивающие синтез уретральной слизи.
Для профилактики патологий и осложнений при наличии выделений необходимо соблюдать правила личной гигиены, избегать стрессов, вовремя совершать акт мочеиспускания, ограничивать и исключать беспорядочные и незащищенные половые связи, обращаться к доктору при любых подозрительных изменениях выделений из уретры.
Желтые выделения из уретры не всегда говорят о развитии какой-либо патологии в организме. Однако если они сопровождаются дискомфортными ощущениями, велик шанс, что мужчина чем-то болен. В таком случае ему лучше не затягивать с посещением врача, диагностикой и лечением.
Предстательная железа – важный мужской орган, который нередко называют «вторым сердцем мужчины». При развитии какого-то…
Боли в предстательной железе – тревожный сигнал наличия патологии в данном органе. Чаще всего болезненные…
Острое или хроническое воспаление предстательной железы требует комплексного лечения. Симптомы заболевания – боли, дизурия, эректильная…
Диффузные изменения простаты – это доброкачественное разрастание ткани железы. Структурные нарушения являются следствием длительных патологических…
С раком простаты сталкивается большое количество мужчин, особенно в возрасте 60-70 лет. Но в большинстве…
Лецитиновые зерна в секрете простаты – один из важных показателей функционирования органа. Если их количество…