Причины, симптомы и лечение конгестивного (застойного) простатита

Предстательная железа – одна из основных желез в организме мужчины. Она продуцирует секрет, способствующий подвижности сперматозоидов — простагландины. Также принимает активное участие в процессе синтеза тестостерона. Функциональные расстройства железы сказывается не только на половой жизни человека, но и на всем организме в целом.

Конгестивный простатит – заболевание предстательной железы неинфекционной природы, развивающееся вследствие застойных процессов в малом тазу. Изначально инфекционные агенты в органе отсутствуют. Но застойный секрет в протоках простаты является отличной средой для размножения патогенных микроорганизмов, которые могут проникнуть гематогенным и лимфогенным путями.

На ранних стадиях развития заболевание протекает практически бессимптомно, поэтому мужчина не испытывает никакого дискомфорта и своевременно не обращается за помощью к урологу. Но постепенно клиническая картина становится все более выраженной. У мужчины появляются проблемы с половой функцией, ощущаются боли при мочевыделении и в промежности, повышается температура. Также изменяется качество эякулята (спермы) – в нем присутствуют сгустки и комочки.

Диагностика конгестивного простатита основывается на применении лабораторных и инструментальных методик. В обязательном порядке пациенту необходимо сдать кровь, мочу и секрет предстательной железы. Диагностически ценным методом является флебография – с ее помощью проводится оценка кровообращения в области локализации простаты. Дополнительно назначают УЗИ (ректальное), кавернозографию (в случае проблем с эрекцией), урофлоуметрию, спермограмму.

Лечение конгестивного простатита обычно консервативное. Для улучшения состояния и функционирования простаты назначают медикаменты, витаминные комплексы, массаж и физиопроцедуры. Также мужчине нужно вести регулярную половую жизнь, больше двигаться и нормировать физические нагрузки. К хирургическим методам прибегают при наличии осложнений. Прогноз заболевания благоприятный при своевременном обращении к доктору.

Причины

Основная причина – сбой в иммунной защите простаты, развивающийся вследствие нарушения обращения крови. В норме секрет в протоках железы не задерживается. Он свободно выводится через уретру (часть вместе со спермой в момент семяизвержения). Если кровоснабжение малого таза будет нарушено и кровь начнет накапливаться, повысится давление на железу и протоки переполнятся секретом. Возникнет застой. На его фоне начнется аутоиммунная реакция – организм будет атаковать собственные клетки простаты.

Этапы развития заболевания:

• нарушаются обменные процессы;
• гипоксия тканей железы;
• постепенное накопление токсинов, которые образуются в процессе межклеточного метаболизма;
• изменение гистогематического барьера;
• изоляция железы от общего кровоснабжения;
• стенки сосудов становятся более хрупкими и проницаемыми;
• в тканях железы накапливается гистамин (данное вещество провоцирует отечность, как результат, изменяется нервная регуляция работы венозных сосудов и предстательной железы);
• следующий этап – повреждение рецепторов;
• развитие асептического воспаления.

На фоне конгестивного простатита нередко нарушается функционирование яичек. В результате, страдает эректильная функция, ухудшается качество спермы, уменьшается синтез половых гормонов.

Предрасполагающие неблагоприятные факторы:

• слабая мускулатура тазового дна;
• гиподинамия;
• сидячая работа;
• повышенные нагрузки;
• использование прерванного полового акта в качестве средства предохранения;
• регулярное сдерживание эякуляции;
• предрасположенность к варикозу на генном уровне (по наследству);
• ожирение;
• употребление спиртных напитков;
• присутствие в рационе жирной, соленой, острой, копченой пищи;
• воздержание на протяжении долгого времени;
• сексуальное возбуждение, за которым не следует разрядка;
• хронический запор;
• операции на органах, локализованных в малом тазу;
• наличие доброкачественной или злокачественной опухоли;
• простатит инфекционной природы;
• варикоз вен тазового дна.

Конгестивный простатит чаще диагностируется у мужчин среднего или пожилого возраста. Но и молодые люди могут страдать от данного заболевания. Воспаление в тканях железы у них развивается вследствие отсутствия физической активности, гиподинамии, длительного воздержания от сексуальных контактов.

Симптоматика

Заболевание не начинается остро. На начальных этапах признаки не проявляются, поэтому представители сильного пола могут и не догадываться о наличии проблем с простатой. По мере прогрессирования болезни появляются следующие симптомы:

• болезненные ощущения при мочевыделении;
• жжение в уретре;
• боль в промежности, которая может иррадиировать в поясницу, крестец;
• снижение либидо;
• нарушение эрекции;
• боль в промежности усиливается, если мужчина длительно воздерживается от половых контактов;
• учащается мочеиспускание. Возможно также нарушение оттока урины;
• может нарушаться процесс дефекации;
• чувство, будто мочевой пузырь после мочеиспускания опорожнился не полностью;
• отсутствие удовлетворенности после секса;
• в эякуляте присутствуют сгустки;
• отсутствие настроения, вплоть до депрессии;
• гипертермия.

Если своевременно не выявить и не пролечить этот вид простатита, он хронизируется. Железистая ткань органа постепенно будет замещаться на соединительную.

Осложнения

Конгестивный простатит может ухудшить качество жизни и стать причиной следующих осложнений:

• уретрит;
• цистит;
• бесплодие;
• образование абсцесса в тканях простаты;
• импотенция;
• рубцевание;
• нарушение оттока урины из мочевого пузыря;
• заболевание почек воспалительного характера.

Чтобы не допустить развития простатита и его осложнений, следует регулярно посещать уролога. Если появились тревожные симптомы, не нужно заниматься самолечением — следует сразу обращаться за помощью к специалисту.

Диагностика

Узкий специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы у мужчин – уролог. Первый этап обследования – сбор анамнеза, уточнение, что именно беспокоит, когда появились первые симптомы. После этого составляется план диагностики, который может включать в себя:

• ОАК;
• ОАМ;
• бакпосев мочи;
• бакпосев секрета простаты;
• посев на ИППП;
• флебографию – рентген обследование с применением контрастного вещества. Оценивается кровообращение в малом тазу;
• ректальное УЗИ;
• кавернозографию;
• пальпаторное обследование предстательной железы через задний проход;
• урофлоуметрию;
• спермограмму;
• анализ на гормоны (его назначают пациенту, если у врача есть подозрение, что вследствие конгестивного простатита нарушилось функционирование яичек).

Исходя из полученных результатов, ставится диагноз и составляется наиболее эффективный план терапии. Лечение может быть стационарным и амбулаторным.

Тактика лечения

Для полного выздоровления важна правильно подобранная лекарственная терапия и коррекция образа жизни. Основная цель  — устранить застой в простате и снизить вероятность присоединения инфекции.

Антибактериальные средства назначают, если в бакпосеве были обнаружены инфекционные агенты:

• НПВС;
• антиагреганты;
• венотоники;
• альфа-адреноблокаторы;
• миорелаксанты;
• гепатопротекторы;
• иммуностимуляторы;
• витаминные комплексы;
• спазмолитики;
• гормональные препараты;
• иммуностимуляторы;
• успокоительные.

Для лечения нередко используют средства, основу которых составляют растительные экстракты. Они действуют мягко и, к тому же, полностью безопасны.

Чтобы устранить застой, рекомендовано медикаменты использовать в тандеме с методами физиотерапии. Хорошо помогает магнитотерапия, электрофорез, ультразвук и лазер. Также при этом заболевании показана гимнастика, внутренний и наружный массаж простаты.

К хирургическому лечению прибегают при развитии осложнений, а также в случае обнаружения препятствий для нормального кровообращения. Операцию проводят при наличии абсцесса, варикоза, спровоцированного клапанной недостаточностью, геморроя, грыжи.

Профилактические мероприятия

Пока не разработано средство, которое сможет на все 100% защитить мужчину от развития любого типа простатита. Но все же можно снизить риск, если придерживаться мер по профилактике заболевания:

1. Употреблять достаточное количество витаминов с пищей. Если их не хватает – принимать витаминные комплексы (по назначению врача).
2. Не пренебрегать физическими упражнениями.
3. Не допускать ожирения.
4. Если работа сидячая, необходимо периодически разгружать себя – делать легкую гимнастику, приседать, сделать несколько выпадов вперед.
5. Пить 2-3 литра жидкости в сутки. Лучше, если это будет минеральная вода без газа, но можно пить также сок, чай, компот, морс.
6. Прерванный половой акт не должен быть методом контрацепции.
7. Не употреблять спиртные напитки и отказаться от курения.
8. Половая жизнь должна быть регулярной. Это может быть как полноценный секс, так и мастурбация.

Застойный простатит так же опасен, как и инфекционный. Но, если о развитии второго известно практически сразу, так как проявляется он остро, то конгестивный протекает длительное время бессимптомно. Постепенно процесс хронизируется и ткани железы разрушаются. Восстановить их зачастую невозможно. Регулярные осмотры у уролога, а также соблюдение рекомендаций по профилактике помогут предупредить развитие застойного простатита и уберечься от его осложнений.

Предлагаем к просмотру видео о заболевании, симптомах и методах лечения:

Источники:

• https://diseases.medelement.com/disease/12680
• https://yandex.ua/turbo?text=https%3A%2F%2Filive.com.ua%2Fhealth%2Fkongestivnyy-prostatit_131432i15945.html
• https://www.azizov.ru/wp-content/uploads/2018/10/prostatit.pdf
• https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/congestive-prostatitis?PAGEN_2=2