Анализ крови на рак простаты

332
Анализ крови на рак простаты

Клетки простаты, вырабатываемые внутри предстательной железы, играют важную роль – синтез белка, именуемого простатическим специфическим антигеном (ПСА). У мужчин, к сожалению, половая система нередко подвергается опасным болезням. Лишь с помощью анализа образца крови на ПСА врач способен выявить эти заболевания на всех этапах развития.

Анализ крови на рак простаты
Анализ крови на рак простаты

Есть множество нюансов, способных повлиять каким-либо образом на уровень количественного ПСА. Всякий мужчина, собирающийся в скором времени обследоваться, просто обязан изучить эти факторы и избегать их, чтобы в дальнейшем получить точный результат. Лишь тогда можно точно определить вид заболевания, а затем корректно назначить дальнейшую терапию.

Общая информация

В каждом здоровом мужском организме имеется простатспецифический антиген. Сыворотка крови содержит его в двух видах: свободном и связанном. Процентное отношение такого содержания 10% и 90% соответственно. Нормальный уровень простатспецифического антигена в крови мужской половины человечества имеет показатель 4 нг/мл, тут же учитывается уровень свободных и связанных молекул в совокупности.

О состоянии простаты можно судить по уровню ПСА в крови
О состоянии простаты можно судить по уровню ПСА в крови

Если уровень ПСА становится высоким, это намекает на рост злокачественных новообразований. Часто болезнь протекает бессимптомно, поэтому в данной ситуации исследование данного антигена поможет в диагностике болезни. Американские учёные говорят, что, когда его уровень находится в пределах 4 нг/мл, шанс обнаружить рак не превышает 15%. Если же его количество варьируется между 4 и 10 нг/мл, шанс того, что диагностируют аденокарциному, увеличится до 25%. У всех тех, чей показатель по итогам выше максимального допустимого значения, шанс обнаружения злокачественного новообразования увеличивается до 50%.

К сожалению, в последнее время стало больше случаев, когда даже при меньшем уровне ПСА в крови мужчины ему всё же диагностируют рак. Когда уровень ПСА увеличен до 2,5 нг/мл, это может стать предлогом для дополнительного обследования.

Важно! Не стоит переживать, когда значение ПСА в крови всё же увеличено в сравнении с нормальным. Такой итог не означает наличие в организме злокачественного новообразования.

Когда имеют место такие заболевания, как простатит или аденома простаты, уровень белков бывает увеличен.

Не стоит сразу отчаиваться, если у больного мужчины повышен в какой-либо степени уровень ПСА – это не всегда является признаком развития злокачественной опухоли
Не стоит сразу отчаиваться, если у больного мужчины повышен в какой-либо степени уровень ПСА – это не всегда является признаком развития злокачественной опухоли

Исследование биоматериала на количество простатспецифического антигена считается высокоинформативным и точным, оно даёт полную картину состояния мужского здоровья. Очень важно пройти этот анализ в плановом порядке всем мужчинам, перешагнувшим порог пятидесятилетия. Если у родных пациента были раковые заболевания, об исследовании уровня ПСА пациенту стоит задуматься уже по наступлении сорока лет.

Видео — врач об анализе на ПСА

Зависимость результатов от возраста

Уровень исследуемого в крови антигена, как правило, прямо зависит от возраста пациента. Со временем нормальные показатели увеличиваются, но у мужчин двадцатилетнего и пятидесятилетнего возраста норма будет различной. Этот факт обусловлен тем, что простата становится больше с возрастом. При обследовании врачу следует обращать внимание на возраст мужчины.

Показатели уровня ПСА у пациентов возрастом старше 50-ти лет будут выше, нежели у молодёжи, что вполне нормально
Показатели уровня ПСА у пациентов возрастом старше 50-ти лет будут выше, нежели у молодёжи, что вполне нормально

Врачи составили таблицу, которая облегчает задачу по установлению уровня ПСА у представителей мужского пола в различных возрастных категориях. Проанализировав её, можно отметить, что у мужчин возрастом от сорока лет и до семидесяти лет показатель нормы в образце крови поднимается от 2,5 нг/мл и доходит до 6,5 нг/мл.

Уровень ПСА увеличен

Проверка на количество специфического антигена будет проводиться врачом. Он, как правило, сначала проводит процедуру забора крови. Предварительно мужчина проходит специальную подготовку во избежание получения некорректных результатов. Особый антиген выделяется в двух местах – либо в крови, либо в сперме. Исходя из этого, ПСА имеет две разновидности:

  • связанный – антиген взаимодействует с различными составляющими;
  • свободный – антиген не имеет какого-либо взаимодействия с составляющими химического происхождения.
ПСА бывает двух разных видов
ПСА бывает двух разных видов

Для конкретизации диагноза важно брать во внимание, насколько увеличено значение ПСА в обоих видах.

Важно! Когда простата выделяет в кровь большое число специфических антигенов, то это сигнализирует о сбое в работе сосудистых клеток, но также вероятно является причиной усиленного развития злокачественной опухоли, из-за которой повышается выработка ПСА.

Высокий уровень рассматриваемого в статье антигена не означает связь с онкологическим заболеванием. Данный исход исследования возможен по причине иных проблем, при которых страдает предстательная железа. Например:

  • воспаление простаты (с возможным переходом в хроническую неизлечимую форму);
  • опухоль в области простаты;
  • перенесенные ранее серьёзные заболевания предстательной железы (в том числе и инфаркт) и прочее.
Высокий уровень ПСА наблюдается и у больных аденомой простаты либо любой формой простатита
Высокий уровень ПСА наблюдается и у больных аденомой простаты либо любой формой простатита

При наличии затруднений с мочеиспусканием уровень ПСА имеет тенденцию к повышению. С возрастом антиген синтезируется иначе, что способно определенным образом повлиять на итоговый результат анализа. Важнейшее значение отдается подготовительным мероприятиям к анализу.

Значимые параметры исследования

В процессе изучения образцов при анализе рассматриваемого антигена врачи берут во внимание его содержание в обеих формах, количественное соотношение, возрастную категорию больного, состояние предстательной железы и проблемы с ней. Не менее важными показателями для анализа служат следующие.

ПоказательОписание
Плотность ПСАПризнак, позволяющий отличить рак простаты от аденомы. Определить плотность ПСА представляется возможным при помощи трансректального ультразвукового обследования. Это исследование позволит выявить изменения в органе. Плотность ПСА можно определить делением общего количества ПСА на общий объем железы.
Скорость увеличенияЭтот показатель очень важен, так как даёт достоверную информацию о развитии злокачественного новообразования. Кроме того, с его помощью можно понять, насколько эффективно лечение. Если за год уровень ПСА повысился до 0,5 нг/мл, это служит основанием для дальнейшего прохождения биопсии простаты. С её помощью возможно диагностировать аденокарциному.

Врачи дополнительно исследуют два параметра - скорость увеличения ПСА и его плотность
Врачи дополнительно исследуют два параметра — скорость увеличения ПСА и его плотность

Когда требуется пройти обследование?

Задуматься о сдаче анализа стоит в нижеупомянутых случаях.

  1. Для профилактики мужчинам (их возраст должен быть старше 40 лет). Цель — определить динамики колебаний количества антигена.
  2. После осуществления противоопухолевой терапии при онкологическом заболевании простаты. Здесь анализ крови является обязательной мерой. Необходимо, чтобы обследования носили постоянный характер: забор крови производится систематически 3-4 раза в год.

Если другие обследования дали неточные показатели, тогда анализ крови на этот антиген ответит конкретно на вопрос о существовании злокачественных опухолей.

Сдавать кровь на анализ специфического антигена мужчина должен постоянно, особенно если его возраст больше 40 лет
Сдавать кровь на анализ специфического антигена мужчина должен постоянно, особенно если его возраст больше 40 лет

Исследование проводят с целью слежения за результативностью лечения, определения его эффективности и с целью наблюдения за ростом злокачественного новообразования.

Подготовка к сдаче крови на анализ требует внимательного отношения. Имеются как запреты, так и предостережения, которые нельзя игнорировать.

В чем ограничиться?

Анализ крови на ПСА требует тщательной подготовленности. Пациенту на время придётся ограничить употребление тяжёлой пищи, постараться скорректировать свой рацион, от некоторых медицинских процедур придётся воздержаться. Нужно принять во внимание, что стрессы недопустимы. Онкомаркер является достаточно чувствительным показателем, и во избежание получения недостоверных результатов нужно неукоснительно придерживаться всех указаний лечащего врача.

Пациент до сдачи крови на ПСА обязан подготовиться
Пациент до сдачи крови на ПСА обязан подготовиться

Подготовка перед анализом на ПСА

Оказанное механическое влияние на орган впоследствии может стать причиной некорректного анализа. Как следствие – ложноположительная реакция на злокачественные образования либо неправильное определение течения болезни. Строгое соблюдение правил подготовки и получение точных результатов анализа являются залогом успешного исследования, выявления болезни и назначения лечения. Именно поэтому подготовку следует проводить за определённое время до назначения анализа. Пренебрежение правилами, которым важно следовать во время подготовки к анализу, чревато потерей времени. Этот факт может стать судьбоносным в лечении онкобольного.

Если человек пренебрег правилами подготовки к анализу, его результаты могут быть ложноположительными
Если человек пренебрег правилами подготовки к анализу, его результаты могут быть ложноположительными

За некоторое время до сдачи анализа нужно исключить:

  • любые операции на предстательной железе за 4 недели;
  • выполнение биопсии, эргометрии, колоноскопии, цистоскопического исследования простаты на период от 6 до 8 недель;
  • пальпирование предстательной железы;
  • определение состояния простаты методом трансректального ультразвукового обследования за неделю;
  • массажные действия (глубокого характера) предстательной железы – за 3 дня;
  • половую жизнь – никакого семяизвержения за 2 дня до сдачи образцов на анализ;
  • лазерное лечение.
Лазерное лечение простатита
Лазерное лечение простатита

Важно! Строгое соблюдение всех правил гарантирует получение верных результатов.

Известно, что физические нагрузки оказывают некоторое влияние на общее состояние простаты, поэтому заблаговременно следует прекратить езду на велосипеде и прервать занятия верховой ездой; нельзя перенапрягаться в сидячем положении.

Стоит временно оградиться от физических нагрузок, а также секса и даже массажа простаты
Стоит временно оградиться от физических нагрузок, а также секса и даже массажа простаты

Приём некоторых медикаментозных препаратов также способен исказить итоговые данные. Если мужчина принимает медикаменты для терапии воспаления простаты («Пенестер», «Финаст», «Аденорм», «Финастерид»), на время следует прервать лечение.

Важно! Волнение, любые эмоциональные потрясения значительно влияют на окончательные результаты анализа, поэтому следует постараться максимально их сократить.

Перед процедурой сдачи анализа пациенту нужно как следует отдохнуть, выспаться и постараться исключить переживания. Данные мероприятия помогут откорректировать гормональный фон мужчины и способствовать получению верных показателей.

Перед процедурой мужчине стоит хорошенько выспаться
Перед процедурой мужчине стоит хорошенько выспаться

Мужчина должен помнить, что анализ на ПСА осуществляется до полудня, перед первым приёмом еды. Последний раз употреблять пищу можно не позднее, чем за 8 часов до процедуры. Иногда может потребоваться дополнительное исследование на количественное значение триглицеридов в крови – в таком случае промежуток составляет не меньше 12 часов. Соблюдение данного правила обязательно, возможен лишь приём негазированной питьевой воды.

Подготовительный этап перед проведением анализа подразумевает под собой исключение тяжелой пищи. Категорически запрещён приём алкоголя. Не рекомендуется употреблять кофе, специи, сладкие продукты, копчёности. Благотворно воздействовать на исход исследования будет отказ от курения.

Также перед забором крови на анализ нужно отказаться от курения
Также перед забором крови на анализ нужно отказаться от курения

Для анализа будет производиться забор венозной крови. Данная методика обеспечивает целостность клеточной структуры. Достаточным объёмом крови из вены будет 2 мл – этого хватит для изучения анализа и определения ПСА в сывороточной части. Для более точной картины может потребоваться проведение анализа по выявлению свободного антигена. Когда существуют подозрения, что в организме образуется злокачественная опухоль, назначается забор крови с целью проведения анализа уровня связанного ПСА.

Показания, служащие поводом для раннего обследования

Мужчина, родственники по мужской линии которого имели в анамнезе онкологические заболевания простаты, будет отправлен врачом на исследование ПСА в наиболее раннем возрасте. Существует множество симптомов, сигнализирующих о необходимости посетить врача. К ним относят:

  • частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью;
  • невозможность опорожнить мочевой пузырь до конца;
  • сильные боли в паховой области;
  • трудности с эрекцией;
  • ослабление влечения к представительницам противоположного пола.
Поводом для экстренного обследования являются частые позывы к мочеиспусканию, а также болевые ощущения в области паха
Поводом для экстренного обследования являются частые позывы к мочеиспусканию, а также болевые ощущения в области паха

Дополнительные сведения

Метод исследования, который максимально достоверно может предоставить информацию о наличии онкологического заболевания, – биопсия. В исследование входит забор клеток, который производится под контролем ультразвукового оборудования или пальца.

Разъяснение результатов анализа

Ранее выяснилось, что уровень ПСА прямо зависит от возраста пациента. Понять, что значат результаты, может только лечащий врач.

Нормативные значения специфического антигена

С увеличением возраста мужчины цифра в анализе на ПСА тоже будет увеличиваться. Через каждое десятилетие этот показатель будет увеличиваться на 1 нг/мл. У семидесятилетнего представителя мужского пола количество специфического антигена составит 6,5 нг/мл.

Уровень ПСА напрямую зависит от возраста пациента
Уровень ПСА напрямую зависит от возраста пациента

Важно! Количественный уровень ПСА имеет свойство колебаться при некоторых болезнях мочеполовой системы и простаты – это является причиной того, почему анализ крови на ПСА берется только с целью подтвердить или опровергнуть существование онкологических заболеваний.

Показатель ПСА, равный 10, сигнализирует о наличии рака. Когда данное значение увеличивается, это говорит о прогрессировании болезни. Уровень ПСА свыше 50 даёт повод говорить о развитии метастаз.

Показатель соотношения свободного антигена к связанному, который будет менее 15 %, также намекает на рак простаты. Чтобы узнать точно о наличии болезни или её отсутствии, лечащий врач отправит пациента на биопсию.

Новообразования до определённого момента могут плохо поддаваться диагностированию. Если при пальпации у больного прощупывается уплотнение, а уровень специфического антигена находится в пределах нормы, то требуется повторное обследование материала не позднее, чем через 3 месяца.

Если есть подозрения на наличие злокачественной опухоли, кровь на ПСА нужно сдавать раз в три месяца
Если есть подозрения на наличие злокачественной опухоли, кровь на ПСА нужно сдавать раз в три месяца

После операции по удалению рака простаты врач следит за соотношением свободного специфического антигена к общему. Следует заподозрить патологию в случае резкого или устойчивого увеличения показателей. Эти данные позволяют врачу сориентироваться при корректировке лечения.

Повышенный уровень (положительный результат)

Для точной расшифровки результатов проводится комплексная оценка. Это задача исключительно лечащего врача.

Возможно, в организме пациента развиваются:

  • воспаление железы;
  • задержка мочеиспускания;
  • ишемия простаты;
  • инфаркт, туберкулез простаты;
Ишемия, инфаркт и туберкулез простаты
Ишемия, инфаркт и туберкулез простаты
  • изменение антигена в связи с возрастом;
  • аденома простаты;
  • простатит хронический;
  • период обострения простатита;
  • рак простаты.
Повышенный уровень ПСА может говорить о наличии различных патологий
Повышенный уровень ПСА может говорить о наличии различных патологий

Изменение ПСА при раке простаты

Больным, показатель ПСА у которых колеблется в пределах от 4 до 10 нг/мл, обычно ставится диагноз «аденокарцинома». При увеличенном значении ПСА мужчине обязательно будет назначена биопсия и ультразвуковое исследование ректальным датчиком. Специфичность аденокарциномы состоит в том, что у больных отмечается повышенный уровень связанного ПСА, тогда как свободный ПСА занижен. Такие результаты связаны с тем, что повреждённые раком клетки теряют возможность вырабатывать антиген.

По последним исследованиям количество простатспецифического антигена возрастает примерно за год у первично заболевших онкологическим заболеванием и в случае рецидива злокачественных опухолей. Если действовать на предстательную железу механическим путём, то изменения в анализе будут краткосрочными.

Анализ крови на ПСА – не единственное обследование, необходимое при подозрении на наличие рака
Анализ крови на ПСА – не единственное обследование, необходимое при подозрении на наличие рака

Важно! Анализ крови на ПСА – не единственный показатель, способный рассказать о состоянии здоровья человека, больного онкологическим заболеванием.

Простатспецифический антиген имеет такое свойство, как плотность, — этот показатель не должен превышать значение 0,15 нг/мл/см3. Если же показатель имеет более низкое значение, то это говорит о том, что опухоль является доброкачественной.

Ещё один параметр, который является очень важным, – скорость увеличения уровня антигена на протяжении определённого промежутка времени. С помощью этих данных возможно установить, имеет ли место онкологическое заболевание простаты, или определить вероятность его возникновения. Помимо этого, скорость увеличения антигена поможет определить динамику роста новообразования и его агрессивность.

Рак или аденома предстательной железы. Как понять, о чем говорят результаты?

Жалобы, о которых пациент может рассказать врачу, довольно часто характерны как для аденомы простаты, так и для онкологического заболевания. Поставить точный диагноз без проведения дополнительных исследований и анализов будет довольно проблематично.

Количество простатспецифического антигена будет иметь разное значение при этих патологиях. Оценив уровень ПСА, можно сделать вывод о характере заболевания.

Важно отличать рак и аденому простаты
Важно отличать рак и аденому простаты

Аденома простаты характеризуется гораздо большим показателем свободного простатспецифического антигена, нежели онкологическое заболевание предстательной железы.

Это отличие даёт возможность определить заболевание и начать правильное лечение.

ПСА и лечение онкологических заболеваний

Анализ на простатспецифический антиген является информативным исследованием при диагностировании злокачественных опухолей у мужчин. Во время прохождения лечения он также необходим.

Данное исследование назначают в следующих случаях:

  • на первоначальном этапе, когда при обследовании пациента необходимо определить размеры опухоли, стадию рака и продолжительность развития болезни;
  • после оперативного вмешательства или проведения лучевой терапии анализ на ПСА сможет дать информацию о том, насколько успешным было лечение. При благоприятном исходе уровень ПСА уменьшается, рост простатспецифического антигена свидетельствует о том, что болезнь всё ещё прогрессирует;
  • при проведении гормональной терапии анализ на ПСА даст понять, насколько эффективно лечение гормональными средствами.
Анализ крови на ПСА нужно сдавать регулярно в ходе планового медосмотра
Анализ крови на ПСА нужно сдавать регулярно в ходе планового медосмотра

Подводим итоги

Мужчина, у которого был обнаружен высокий уровень простатспецифического антигена в крови, через некоторое время должен сдать кровь для исследования снова. При оценке анализов важно учитывать возраст пациента. По результатам анализа крови на ПСА лечащий врач оценивает рост показателей и на основании этих данных делает выводы. Пациент может быть отправлен на сдачу биопсии для постановки точного диагноза.

Важно! Исследование крови на ПСА является важнейшим анализом для диагностики онкологических заболеваний простаты.

Выполнение правил подготовки перед сдачей анализа гарантирует получение высокоточных данных. Крайне важно обнаружить болезнь как можно быстрее – в данном случае время играет важную роль, и ранняя диагностика позволяет увеличить шансы на выздоровление.

Регулярная сдача крови на ПСА позволит вовремя диагностировать различные заболевания и немедленно приступить к их лечению
Регулярная сдача крови на ПСА позволит вовремя диагностировать различные заболевания и немедленно приступить к их лечению

Важно помнить, что на результаты анализов может повлиять множество факторов. Именно поэтому следует строго соблюдать рекомендации врача при подготовке к исследованию.

Если пациент узнал о повышенном уровне ПСА, ему не стоит паниковать раньше времени. Для уточнения или опровержения диагноза врач назначит дополнительные исследования, по итогам которых будет вынесено окончательное заключение.

Добавить комментарий