Анализ на тестостерон

Тестостерон – это гормон мужской половой системы, определяющий репродуктивную способность, отвечающий за процесс полового созревания. Также в небольших количествах он вырабатывается у женщин. Когда уровень гормона меняется и выходит за грани нормы, это может указывать на различные сбои в работе организма. Своевременно поставить диагноз и начать грамотную терапию поможет анализ на количество тестостерона в крови.

В статье разберемся, как проводится анализ на тестостерон, кому он нужен и какие показатели уровня этого гормона в крови являются нормальными.

Общая информация о тестостероне и диагностике нарушений его выработки

Тестостерон регулирует функции эндокринной и мочеполовой систем мужского организма. Органы выработки тестостерона у мужчин – семенники, а у женщин – кора надпочечников, яичники.

Адекватно развивающаяся половая система, половое созревание, развитие костей, мышц, опорно-двигательного аппарата у подростков, производство белков и эмоциональное состояние – за все это в ответе тестостерон.

Тестостерон принято разделять на два состояния – связанный и свободный (биодоступный). Соответственно, связанный тестостерон также подразделяется на тот, который связывается альбумином, и связываемый глобулином.

Нормальное содержание тестостерона в организме может быть различным в зависимости от возраста. Если уровень гормона выше или ниже нормы – это однозначно требует комплексной терапии в зависимости от причин, симптомов и факторов, вызывающих отклонения.

Формы тестостерона в организме

Тестостерон, как уже упоминалось, подразделяется на свободный и общий. Это не одно и то же: фактически, общий тестостерон – это совокупность всех форм этого гормона в организме – и связанного, и свободного.

Свободный тестостерон также называется активным. Эта фракция не имеет связности с белками в крови. Его количество не должно превышать 1-4% от общего количества гормона у здорового мужчины. Остальное – это связанный тестостерон. Фракция, которая соединяется с гемоглобином и альбумином.

Разберемся с функционалом, который выполняет этот гормон в организме. Список того, за что он отвечает, будет достаточно объемным:

• потенция. Как только уровень тестостерона в организме уменьшается, это плохо сказывается на либидо, может быть причиной импотенции;

• состояние костей и мышц. Снижение гормонального фона негативно влияет на кости – они становятся хрупкими, существует опасность большого количества переломов. Особенно опасно это состояние в подростковом возрасте, когда скелет может быть недоразвит;
• тестостерон участвует в построении мышц и выработке жировой ткани;
• если уровень тестостерона в норме, то вторичные половые признаки у мужчин ярко выражены – волосяной покров, тембр голоса и т.д.;
• развитие органов мочеполовой системы. Во время полового созревания, когда резко увеличивается количество гормона в крови, половой член, предстательная железа и тестикулы развиваются и увеличиваются в размерах;
• выработка сперматозоидов;
• участие в процессе обмена веществ;
• участие в работе иммунной системы.

Когда нужно сдавать анализ?

Очень важно следить за гормональным уровнем, в том числе и за уровнем тестостерона, так как нарушения гормонального фона могут повлиять на функционирование органов и систем организма. Так, уровень тестостерона в крови должен быть в норме – это влияет на телосложение и внешность. При отсутствии нормального количества этого гормона могут возникнуть такие проблемы, как женский тип телосложения, появление признаков андрогинности, а недостаток выработки сперматозоидов может стать причиной бесплодия.

Рассмотрим основные показания для выполнения анализа на количество тестостерона в крови.

1. Необходимость подтверждения таких диагнозов, как простатит, остеопороз, заболевания гипофиза и заболевания хромосомного характера.
2. Импотенция, понижение либидо.
3. Подозрение на бесплодие, когда длительные попытки зачать не приводят к желаемому результату.
4. Появление лишнего веса и алопеции.
5. Акне, которое не поддается лечению стандартными методами.
6. Снижение функций памяти.
7. Гипертрофия яичек.
8. Недостаток альбумина.

Отчего уровень андрогенов может снижаться?

Известно, что следить за собой, правильно питаться и вести активный образ жизни – это путь к поддержанию гормонального баланса. Врачи рекомендуют вне зависимости от возраста поддерживать себя в форме — таким образом можно сохранить уровень гормонов в норме до преклонного возраста.

Что приводит к снижению уровня тестостерона?

1. Опасная работа, в первую очередь та, при которой организм подвергается регулярному облучению.
2. Отсутствие режима питания, большое количество потребляемых углеводов и сахаров, злоупотребление жирной пищей, недостаток овощей и фруктов в рационе.
3. Наличие губительных для здоровья привычек: алкоголизм, курение, употребление наркотиков могут ударить по гормональному фону, особенно в тех случаях, когда подверженность им начинает проявляться в раннем возрасте. Особенно опасно это во время полового созревания.
4. Излишний вес. Ожирение провоцирует производство организмом женских гормонов, в особенности эстрогена, и это приводит к серьезному гормональному дисбалансу.
5. Малая подвижность. При отсутствии регулярной двигательной активности уровень тестостерона становится ниже, поэтому занятия спортом рекомендуются врачами не только для поддержания фигуры в форме, но и для нормального функционирования организма. К примеру, у бодибилдеров практически не возникает проблем со снижением уровня мужских половых гормонов.
   

   К снижению уровня тестостерона могут привести лишний вес и малая подвижность
6. Если в анамнезе присутствуют перенесенные инфекции.
7. Заболевания сердца и сосудов, гипертонические кризы.
8. Пребывание в стрессовом состоянии, усталость и нервное перенапряжение – интересно то, что это напрямую влияет на уровень свободного тестостерона.
9. При приеме некоторых лекарств следует внимательнее относиться к своему гормональному фону – средства для снижения давления, сильные успокоительные и анаболики принадлежат к опасному списку. А если постоянно и регулярно принимать стероиды, то организм может перестать поддерживать должный уровень тестостерона самостоятельно.
10. И, разумеется, необходимо строго держать под контролем уровень гормонов, если наблюдаются заболевания эндокринной и половой сферы.

Проявления и симптоматика

10 тревожных признаков, которые могут указывать на снижение уровня тестостерона:

• понижается уровень либидо;
• возникают проблемы с эрекцией (от незначительных до полной импотенции);
• ощущение опустошенности, постоянная усталость;
• снижается выносливость, незначительные нагрузки вызывают сильную усталость;
• спортсмены обращают внимание на заметное ухудшение результатов;
• ощущение подавленности, депрессивные состояния;
• невротические проявления (раздраженность, меланхолия, эмоциональные всплески);
• возникает потребность гораздо больше спать, в том числе и днем;
• может уменьшиться рост.

Помимо этого, о низком гормональном уровне может сигнализировать следующее:

• малый объем спермы, анализы показывают пониженную подвижность сперматозоидов;
• размер яичек становится меньше;
• проблемы с эякуляцией – преждевременная, длительно не наступающая или отсутствующая;
• чувство усталости после полового акта;
• сложности с зачатием;
• облысение или резкое уменьшение количества волос;
• в анализе крови отмечается понижение гемоглобина;
• ночные позывы к мочеиспусканию, малое количество мочи;
• проблемы с кожей;
• слабость мышц и снижение массы;
• в районе живота и бедер появляется лишний жир;
• со временем могут появиться постоянные ноющие боли в нижней части тела;
• тахикардия, скачки пульса и давления;
• усиленная потливость;
• гинекомастия (увеличиваются молочные железы);
• кости становятся ломкими, возможны проявления остеопороза;
• ухудшается память, снижается внимательность.

Особое внимание стоит обратить на первые два пункта в списке – хотя бы один из этих симптомов почти во всех случаях указывает на понижение количества мужских гормонов и требует пристального врачебного внимания, а также полного обследования, проведения анализа и выяснения уровня тестостерона в крови.

Важно! Так же следует поступить, если за несколько недель человек обнаруживает у себя более трех симптомов из списка.

Чем грозит повышение уровня тестостерона?

Если уровень тестостерона выше нормы, могут быть последствия, губительные для организма.

1. Серьезный риск заболеть сахарным диабетом.
2. Дисфункции яичников и, как следствие, нерегулярный менструальный цикл.
3. Для женщин – подавление овуляции, прекращение выработки яйцеклеток, угроза бесплодия.
4. Осложнения при беременности и родах, риск невынашивания.
5. Риск развития рака простаты.

Гипогонадизм и его последствия

Это серьезное заболевание, характеризующееся недостаточностью работы яичек и, как следствие, снижением выработки мужских половых гормонов. Если игнорировать данное состояние, то можно дойти до того предела, когда лечение будет бессильно.

Важно! Последствия печальны – ожирение, болезни сердца и сосудов, бесплодие.

Готовимся к анализам

Перед тем, как отправиться сдавать кровь на содержание гормонов, необходимо взять направление у профильного специалиста – гинеколога, уролога, андролога или эндокринолога. Правильная подготовка повысит точность результата.

Во-первых, нельзя сдавать кровь после воздействия облучения, будь то ультразвуковое исследование, рентген или флюорография.

Во-вторых, физиотерапия, осмотр проктолога, колоноскопия – все это также может повлиять на гормональный фон.

В-третьих, лекарства, которые вы регулярно принимаете, должен назначать лишь лечащий врач, так как от них тоже может зависеть уровень тестостерона.

Физические упражнения и половую активность лучше ограничить примерно за сутки.

Важно! Анализ рекомендуется сдавать натощак, воду ограничивать не нужно.

Обычно кровь на тестостерон берут утром, раньше 11 часов – концентрация гормонов в это время наиболее высока.

Алкогольные напитки, сигареты и тяжелую пищу также стоит исключить.

Если вы принимаете гормональные препараты, то результат будет искаженным, поэтому нужно выдержать как минимум две недели после прекращения приема.

Для женщин оптимальным будет сдавать анализ через неделю после начала нового менструального цикла.

Как происходит процедура?

Подготовившись к анализу, пациент направляется в клинику, где и будет производиться данная процедура. Кровь берется из вены – это считается оптимальным для измерения гормонального фона.

Анализ проводят в комфортных для пациента условиях – на кушетке или кресле. За состоянием в процессе следят врачи, особенно если у пациента есть склонность к потере сознания или отмечено пониженное кровяное давление.

Далее действия медицинского работника вполне стандартны.

1. Человеку накладывается жгут на руку, выше предплечья и локтя.
2. Для улучшения кровотока потребуется сжать пальцы в кулак несколько раз подряд.
3. Спиртовой салфеткой дезинфицируется место укола.
4. Кровь берется при помощи одноразового стерильного шприца из локтевой вены.
5. После забора крови используется пластырь.

Интересно! Анализ можно сдать в государственной клинике по направлению лечащего врача либо в любом платном медицинском центре – там направление не нужно.

Противопоказаниями для сдачи крови служат недавно перенесенные инфекционные заболевания, даже обычная простуда, повышение температуры, а также проведенные в недавнем времени процедуры, связанные с облучением.

Особенности проверки уровня тестостерона у женщин

Подготовка к анализу должна проводиться максимально тщательно, с учетом всех факторов, которые могут оказать влияние на результаты обследования. Так, нужно упомянуть об особенностях питания, приеме препаратов (отдельное внимание обращается на прием гормональных средств или оральных контрацептивов).

Лишний вес может стать искажающим фактором при проведении исследования. Следует упомянуть и о наследственных факторах – эндокринных нарушениях, гормональных сбоях и других хронических заболеваниях у ближайших родственников.

Как и большинство проверок на гормоны, анализ на уровень тестостерона сильно зависит от фазы менструального цикла. Как правило, обследование выполняется в первую неделю цикла, если он находится в пределах стандартных четырех недель, и немного позднее, если цикл более длительный, до 32 дней. Точную дату анализа назначит врач.

Перед проверкой следует придерживаться обычных правил, которые были перечислены выше. Утром следует воздержаться от приема пищи, пить рекомендуется только воду, а питание вечером накануне должно быть более легким, чем обычно – избегайте жирной и сладкой пищи, калорийных десертов, газированных напитков с большим количеством сахара. Пищу на ужин лучше приготовить на пару или отварить, на ночь стоит ограничиться стаканом молока или кефира.

Должен быть исключен алкоголь (минимум за сутки) и сигареты (за два часа до анализа). Если есть возможность, лекарственные препараты также употреблять не рекомендуется, только если это не средства, которые являются жизненно необходимыми. Избегайте физической активности, старайтесь по минимуму нагружать себя любой работой, требующей применения физической силы.

Как расшифровать анализ, что значат полученные результаты?

Применимо к анализам на тестостерон действуют стандартные правила интерпретации данных медицинских исследований: существуют границы нормальных значений, и результат каждого пациента сравнивается с этими значениями. Исходя из этого трактуются полученные после исследования данные.

Единицы измерения могут использоваться различные, в зависимости от места, где проводится исследование. Как правило, уровень гормонов измеряется в следующих единицах: пг/мл, нг/мл, нмоль/л. В полученном бланке можно увидеть норматив, ваш результат и соотнести его, сделав определенные выводы.

Важно обратить внимание на то, что степень отклонения от нормы и ее влияние на организм, а также окончательный диагноз может указать только лечащий врач.

Важно! Не следует заниматься самостоятельным исследованием данных анализа.

Например, незначительные колебания уровня гормонов даже выше или ниже стандартных границ нормы могут указывать не на болезненное состояние, а на физиологические процессы, происходящие в организме. Количество гормона может зависеть от времени суток, снижаясь к вечеру, и даже от времени года – к примеру, зимой уровень тестостерона будет гораздо меньше, чем весной. Также влияние оказывает множество других факторов – неврозы, нагрузка на организм, переедание. Лучше упомянуть о подобных вещах на приеме у врача, если они имели место быть.

Нормальные показатели содержания тестостерона зависят от возрастной группы и пола.

О чем сигнализирует повышение уровня тестостерона?

Не всегда это является признаком заболевания – к примеру, у женщин уровень мужских половых гормонов может повышаться при приеме гормональных противозачаточных, во время беременности.

И у женщин, и у мужчин он повышен во время приема препаратов против эпилептических припадков и в случаях, если щитовидная железа производит избыточное количество гормонов. Однако в большинстве случаев при отсутствии влияющих факторов высокий уровень тестостерона говорит скорее о патологических состояниях.

У женщин он может говорить о наследственных заболеваниях, сбоях в работе надпочечников, дисфункциях или опухолях яичников и матки, воспалениях эндометрия и неправильной работе гипофиза.

Мужчины должны обязательно провести диагностику следующих состояний: болезни печени, надпочечников, онкологические заболевания (особенно затрагивающие простату), псевдогермафродитизм, состояния, характеризующиеся отсутствием реакции на андрогены. Стоит еще раз упомянуть о том, что прием стероидов также может повысить тестостерон.

Причины и последствия понижения уровня мужского полового гормона

У мужчин это, как правило, изменения, связанные со старением организма – тогда понижение тестостерона является нормой (кроме тех случаев, когда он уходит далеко за границы средних значений возрастного промежутка – в таком случае необходимо обязательно провериться на сахарный диабет, болезни яичек, проблемы с гипофизом, обследоваться на общий гормональный фон).

Также причинами могут выступать лишний вес, гипотериоз (снижение функции щитовидной железы), а также вредные привычки: алкоголизм, наркомания, приверженность питанию фаст-фудом, снижение защитных функций организма после инфекционных болезней, отсутствие половых контактов в течение длительного времени.

Серьезное снижение тестостерона характерно для больных некоторыми генетическими патологиями, в том числе синдромом Дауна.

Снижение уровня данного гормона у женщин не так критично. Однако если уровень тестостерона падает существенно ниже минимального значения, это сигнализирует о почечной патологии. Также не следует забывать о том, что лекарственные препараты сильно меняют гормональный фон нашего организма.

Подводим итоги

Итак, какие мы можем сделать выводы.

Слишком высокий или чересчур низкий уровень мужских половых гормонов чреват серьезными нарушениями, поскольку гормональный фон должен находиться в балансе, который поддерживает нормальное функционирование организма.

При повышении тестостерона происходит появление проблем с кожей, выпадают волосы, может серьезно меняться настроение и психическое состояние. Самыми грозными проблемами становятся патологии сердечно-сосудистой системы и бесплодие.

Если мужской гормон, наоборот, понижен, это также грозит проблемами с сердцем, повышением массы тела, расстройствами эндокринной системы, ломкостью костей и слабостью в интимной жизни.

Врачи рекомендуют как минимум раз в год сдавать анализ на тестостерон. Это позволит контролировать состояние своего здоровья и, если это необходимо, предотвратить развитие различных заболеваний.

Видео — Специалисты о тестостероне